胃底多发息肉多数情况下无须立即手术,是否手术需根据息肉大小、病理类型、症状严重程度及癌变风险综合评估。
1、息肉大小直径小于5毫米的息肉通常建议定期胃镜随访,若息肉增长迅速或超过10毫米可能需内镜下切除。
2、病理类型炎性或增生性息肉可保守观察,腺瘤性息肉尤其伴异型增生者需手术干预以降低癌变风险。
3、症状表现无症状者优先监测,若引发反复出血、梗阻或贫血等症状,则需内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术治疗。
4、癌变风险伴有幽门螺杆菌感染、家族史或高级别上皮内瘤变者,建议手术切除并配合根除幽门螺杆菌治疗。
日常需避免高盐腌制食物,定期复查胃镜,术后患者应增加优质蛋白摄入促进黏膜修复。