经期便血可能由痔疮发作、肛裂、子宫内膜异位症、结直肠息肉等原因引起，可通过药物止血、局部护理、激素治疗、手术切除等方式改善。
1、痔疮发作经期盆腔充血可能诱发痔疮出血，表现为便后滴鲜血。建议温水坐浴缓解肿胀，使用痔疮栓如马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓，或口服地奥司明片改善静脉回流。
2、肛裂经期便秘易导致肛管撕裂出血，伴排便剧痛。增加膳食纤维摄入软化粪便，局部涂抹硝酸甘油软膏促进裂口愈合，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。
3、子宫内膜异位异位至肠道的子宫内膜随月经周期出血，多伴随痛经加重。需超声确诊后采用孕三烯酮等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶。
4、结直肠息肉息肉受激素变化影响可能出血，常为无痛性血便。肠镜检查明确性质后，较小息肉可电凝切除，较大腺瘤样息肉需行肠段切除术。
经期出现便血需记录出血频率和量，避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥，持续出血或伴随贫血症状时应及时消化科或妇科就诊。
