经期便血可能由痔疮、直肠息肉、子宫内膜异位症、结直肠癌等疾病引起,症状按出血程度从轻微到严重排列。
排便时肛门静脉丛充血破裂导致,表现为鲜红色血滴附于粪便表面,可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
息肉表面黏膜破损引发出血,血液常与粪便混合,需肠镜下切除治疗,伴随里急后重感,药物止血可用云南白药胶囊、肾上腺色腙片。
异位内膜侵犯肠壁引起周期性出血,经期出现黏液血便,建议腹腔镜手术切除病灶,可配合孕三烯酮、达那唑等药物抑制内膜生长。
肿瘤溃烂导致暗红色血便,伴随排便习惯改变,需手术联合放化疗,常用靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗。
经期出现便血需记录出血频率与性状,避免辛辣刺激饮食,保持会阴清洁,建议尽早就医进行肛门指检或肠镜检查明确病因。