幽门螺杆菌感染可通过克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物联合治疗。常用方案包括抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂,具体用药需根据耐药性、过敏史等因素由医生制定。
克拉霉素与阿莫西林是核心抗生素,可能与细菌耐药性、患者过敏反应等因素有关,通常表现为腹痛减轻、菌株转阴等症状。需配合胃酸抑制剂使用。
奥美拉唑等质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌,可能与药物相互作用、抑酸持续时间等因素有关,通常表现为反酸缓解、溃疡愈合等症状。需避免与氯吡格雷同服。
枸橼酸铋钾可形成保护膜,可能与铋剂蓄积、肾功能异常等因素有关,通常表现为黑便、恶心等症状。用药期间须监测肾功能。
四联疗法含两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂,可能与治疗方案依从性、耐药菌株等因素有关,通常表现为根除率提升、复发减少等症状。需完成14天疗程。
治疗期间避免饮酒,注意分餐制防止交叉感染,建议用药后4周复查碳13呼气试验确认根除效果。