输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、输卵管通液术等方式干预。
盆腔炎是输卵管阻塞最常见原因,病原体上行感染导致输卵管黏膜损伤粘连。患者常伴有下腹痛、异常阴道分泌物,需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物抗感染治疗。
异位内膜组织侵袭输卵管壁引发炎症反应,可能造成输卵管扭曲或闭塞。典型症状为进行性痛经和不孕,可采用促性腺激素释放激素激动剂或腹腔镜病灶切除术。
盆腔或腹部手术后的纤维粘连可能机械性压迫输卵管,常见于阑尾切除、剖宫产等术后。腹腔镜粘连松解术可恢复输卵管通畅度。
输卵管缺如、发育不全等先天性异常可直接导致管道闭塞,多伴有其他生殖系统畸形,需通过子宫输卵管造影确诊,严重者需辅助生殖技术助孕。
建议定期妇科检查,急性盆腔炎需规范治疗以防慢性化,术后患者可遵医嘱使用防粘连制剂,备孕女性出现久不孕应及早就诊评估输卵管功能。