重度甲亢可能危及生命,但及时规范治疗可显著降低风险。死亡风险主要与甲状腺危象、心力衰竭、严重心律失常等并发症相关。
甲状腺激素急剧升高导致高热、昏迷,需紧急使用丙硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔等药物控制,并配合糖皮质激素治疗。
长期甲亢未控制可致心脏扩大、心功能衰竭,需联合甲巯咪唑、地高辛、利尿剂等药物,必要时进行血液滤过治疗。
甲状腺激素直接刺激心肌易引发房颤、室速,需使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药,同时积极控制甲亢原发病。
甲亢危象常伴低钾血症、低钠血症,需静脉补充电解质,监测血钾、血钠水平避免诱发恶性心律失常。
确诊重度甲亢应立即内分泌科就诊,严格遵医嘱用药,避免剧烈运动、高碘饮食等诱发因素,定期复查甲状腺功能及心电图。