左侧精索静脉曲张是指左侧精索静脉丛异常扩张、迂曲形成的血管病变,属于男性生殖系统常见疾病,可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等因素引起。
先天性静脉瓣发育不全或缺失会导致血液反流,使静脉压力持续升高。患者常表现为阴囊坠胀感,平卧后症状减轻,可通过阴囊托带缓解。
长期站立或久坐可能阻碍静脉回流,教师、司机等职业人群发病率较高。建议每2小时活动改善循环,避免穿紧身内裤。
慢性便秘、重体力劳动可能增加腹腔压力,阻碍静脉回流。伴随腹股沟区不适时,需排查是否合并腹股沟疝。
腹膜后肿瘤或肾肿瘤可能压迫肾静脉,导致继发性精索静脉曲张。需通过超声或CT检查排除占位性病变。
轻度患者可通过阴囊冷敷、减少负重改善症状,中重度曲张或伴有不育者建议泌尿外科就诊,必要时行精索静脉高位结扎术。