宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、辅助生殖技术、盆腔手术史、子宫内膜异位症、吸烟、既往宫外孕史等原因引起,需通过药物保守治疗或手术干预。
慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻。表现为停经后下腹剧痛,可选用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、活血化瘀类中药进行保守治疗。
输卵管过长或肌层发育不良影响受精卵输送。常见先天性解剖变异,需通过腹腔镜手术切除患侧输卵管。
宫内节育器或紧急避孕药使用后仍发生妊娠,可能增加异位着床风险。建议及时取出节育器并监测血HCG变化。
试管婴儿技术中胚胎移植可能误入输卵管。移植后需定期超声检查排除异位妊娠。
输卵管结扎复通术或卵巢囊肿切除术后易形成粘连。术后应预防感染并定期评估输卵管通畅度。
异位病灶导致输卵管结构扭曲。典型症状为进行性痛经,需手术清除病灶并修复输卵管。
尼古丁破坏输卵管纤毛功能。戒烟可降低风险,出现阴道流血需立即就医排查。
曾发生宫外孕者复发率达10%-25%。再次妊娠早期应进行阴道超声监测。
备孕前建议完善妇科检查,纠正不良生活习惯,有高危因素者需在医生指导下制定妊娠计划。