恶露有异味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、会阴伤口感染、产后护理不当等原因引起,可通过抗感染治疗、清宫手术、伤口处理、加强清洁等方式改善。
产后免疫力下降易引发宫腔感染,表现为恶露发臭伴发热,需使用头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治疗,严重时需静脉给药。
子宫内组织残留导致腐败性恶露,可能伴随大量出血,需超声确认后行清宫术,术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫复旧。
侧切或撕裂伤口护理不当引发感染,需用高锰酸钾坐浴配合莫匹罗星软膏外涂,保持会阴干燥并每日消毒换药。
长时间不更换卫生巾、过早性生活等易致细菌滋生,应每2-3小时更换卫生用品,42天内禁止盆浴和性生活。
建议每日用温水清洗会阴并观察恶露变化,如出现发热或异味加重需立即就医,哺乳期自行用药可能影响婴儿健康。