恶露呈现暗红色属于正常现象,主要与子宫收缩恢复、胎盘剥离面愈合、少量血液氧化、产后感染风险等因素有关。
产后子宫通过收缩排出残留组织,暗红色恶露反映宫腔内陈旧性出血,可配合按摩促进宫缩,无须特殊处理。
胎盘附着处血管修复过程中可能渗血,暗红色恶露持续超过2周需超声检查,必要时使用缩宫素或益母草颗粒辅助治疗。
宫腔积血排出时接触空气发生氧化反应,颜色逐渐变暗,保持会阴清洁并观察出血量变化即可。
如伴随发热或异味可能提示子宫内膜炎,需检测血常规,可选用头孢克肟、甲硝唑或妇科千金片抗感染治疗。
建议每日更换产褥垫并观察恶露量变化,如出现鲜红色大量出血或持续超过3周应及时就诊。