湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触过敏原、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤干燥和免疫异常。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障,可遵医嘱口服氯雷他定、外用氢化可的松软膏或他克莫司软膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或环境干燥会导致角质层水分流失,诱发皮肤炎症。需减少热水烫洗频率,选择无皂基清洁产品,配合尿素软膏、凡士林或氧化锌软膏进行保护。
3、接触过敏原镍金属、尘螨、花粉等物质可能引发Ⅳ型变态反应。需通过斑贴试验明确致敏原,避免接触后,可短期使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏或口服西替利嗪缓解症状。
4、免疫功能异常Th2细胞过度活化导致IL-4等细胞因子分泌增多,与慢性湿疹相关。除常规治疗外,中重度患者可考虑使用度普利尤单抗等生物制剂,需严格监测感染风险。
湿疹患者宜穿着纯棉衣物,避免搔抓刺激,发作期减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入,保持居住环境湿度在50%-60%之间。