胆汁倒流可能引起胆汁反流性胃炎,主要与胃肠功能紊乱、胃部手术史、幽门括约肌功能障碍、胆囊疾病等因素有关。
1、胃肠功能紊乱胃肠蠕动异常可能导致胆汁反流,表现为上腹灼痛、餐后饱胀。可通过调整饮食规律、避免高脂食物缓解,严重时需遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
2、胃部手术史胃切除或幽门成形术后易发生胆汁反流,常伴呕吐胆汁样液体。建议少食多餐,医生可能开具铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂。
3、幽门功能障碍幽门括约肌松弛会使胆汁逆流入胃,引发胃黏膜炎症。需避免吸烟饮酒,药物治疗可选用熊去氧胆酸、考来烯胺、消胆胺等胆汁酸调节剂。
4、胆囊疾病胆囊炎或胆结石患者胆汁成分异常,长期刺激胃黏膜可能导致糜烂。建议低脂饮食并治疗原发病,必要时行胆囊切除术。
日常需避免暴饮暴食,餐后2小时内避免平卧,若症状持续或加重应及时进行胃镜检查明确诊断。