接种HPV疫苗后还需要接受筛查吗

Question

接种HPV疫苗后还需要接受筛查吗

Answer 1

接种HPV疫苗后仍需定期接受宫颈癌筛查。HPV疫苗不能预防所有高危型HPV感染，筛查可早期发现疫苗未覆盖的亚型感染或癌前病变。

1、疫苗覆盖范围有限

现有HPV疫苗最多可预防9种高危型HPV，但仍有部分致癌亚型未被涵盖。建议接种后每3-5年进行TCT联合HPV检测。

2、免疫效力随时间减弱

疫苗保护效力可能随年龄增长下降，45岁以上女性更需加强筛查。可通过阴道镜活检评估宫颈组织病变程度。

3、存在突破性感染风险

极少数接种者可能发生疫苗型别HPV感染。发现异常阴道出血等症状时，应立即进行阴道镜检查。

4、筛查双重保障作用

筛查能检出疫苗未覆盖的31/33/45等高危亚型感染。细胞学异常者可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓等药物干预。

保持规律筛查习惯，接种疫苗后仍建议25岁以上女性每3年做TCT检查，30岁以上可联合HPV检测，具体间隔需遵医嘱调整。