肺炎是否使用抗病毒药物需根据病原体类型决定,病毒性肺炎可考虑使用奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等药物,细菌性或非典型病原体感染则无须抗病毒治疗。
流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎需使用抗病毒药物,如奥司他韦可抑制神经氨酸酶活性,扎那米韦适用于流感病毒A/B型,阿比多尔对多种呼吸道病毒有效。
肺炎链球菌等细菌感染需使用抗生素治疗,此时抗病毒药物无效,常见病原体还包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌,表现为高热、脓痰等症状。
支原体、衣原体等病原体引起的肺炎首选大环内酯类抗生素,抗病毒药物不适用,患者多表现为渐进性干咳、低热等非典型症状。
病毒合并细菌感染时需联合用药,但抗病毒药物仅对病毒组分有效,常见于流感后继发细菌性肺炎,需通过病原学检测明确诊断。
确诊肺炎应及时进行病原学检查,避免盲目使用抗病毒药物,治疗期间保持充足休息并加强营养支持。