肺癌化疗后怎么治比较好

Question

肺癌化疗后怎么治比较好

Answer 1

肺癌化疗后可通过靶向治疗、免疫治疗、中医药调理、营养支持等方式改善预后。化疗后治疗选择需结合肿瘤分型、基因检测结果及患者耐受性综合评估。

1、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的非小细胞肺癌，可使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物，需定期监测耐药突变。可能引起皮疹腹泻，但血液毒性低于化疗。

2、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者，联合化疗可延长生存期。需警惕免疫性肺炎、甲状腺功能异常等不良反应。

3、中医药调理

黄芪、人参皂苷等可改善化疗后乏力，半夏厚朴汤缓解恶心呕吐。须在中医师指导下使用，避免与靶向药物相互作用。

4、营养支持

每日保证每公斤体重1.5克优质蛋白摄入，补充维生素D和ω-3脂肪酸。吞咽困难者可选择营养粉剂，肠内营养不足时考虑静脉补充。

治疗期间建议每周监测体重变化，进行适度有氧运动，定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效，出现发热或呼吸困难需及时就医。