怀孕了有霉菌性阴炎怎么办
发布于 2026/02/17 07:34
怀孕期间出现霉菌性阴道炎可通过保持会阴清洁、调整饮食、遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物治疗。霉菌性阴道炎通常由妊娠期激素变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、糖尿病未控制、长期使用抗生素等原因引起。
1、保持会阴清洁
每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。如厕后从前向后擦拭，避免肠道细菌污染阴道。妊娠期分泌物增多属正常现象，但若出现豆腐渣样白带伴瘙痒需警惕霉菌感染。
2、调整饮食
减少精制糖及高糖水果摄入，每日添加无糖酸奶补充益生菌。适量食用大蒜、西蓝花等富含硫化合物的食物，烹调时用椰子油替代部分植物油。合并妊娠期糖尿病的孕妇需严格控制血糖，空腹血糖应维持在3.3-5.3mmol/L。
3、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于妊娠中晚期真菌性阴道炎，主要成分为克霉唑，通过破坏真菌细胞膜发挥抑菌作用。使用前需经产科医生评估，通常疗程为3-7天。可能出现局部灼热感，避免与乳胶避孕套同时使用。用药期间需监测胎动变化。
4、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可抑制白色念珠菌麦角固醇合成，妊娠期使用需选择低剂量剂型。用药前需明确无其他病原体混合感染，常见不良反应为阴道黏膜轻微刺激。建议睡前放置药物并垫护垫，用药后48小时内避免阴道冲洗。
5、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片属于多烯类抗真菌药，对念珠菌属有高度选择性。妊娠期使用相对安全，但需排除合并细菌性阴道病可能引起阴道分泌物暂时性增多。用药期间禁止性生活，配偶需同步进行外用药治疗以防交叉感染。
妊娠期治疗霉菌性阴道炎需特别注意药物安全性，禁止口服抗真菌药物。建议穿着宽松衣物避免会阴部闷热潮湿，睡眠时采取左侧卧位改善盆腔血液循环。定期产检时复查白带常规，若反复发作需排查妊娠期糖尿病。出现宫缩频繁、阴道出血等异常情况需立即就医，避免擅自延长用药疗程或更改剂型。
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