面瘫后遗症一年半后仍有改善可能,治疗方法包括物理治疗、药物治疗、中医针灸及手术修复,恢复程度与神经损伤程度和个体差异有关。
通过面部肌肉训练、电刺激等手段促进神经功能恢复,适用于轻中度后遗症,需长期坚持。
神经营养药物如甲钴胺、维生素B1可辅助修复神经损伤,糖皮质激素适用于炎症未完全消退者。
针刺面部穴位配合艾灸能改善局部血液循环,对部分患者可缓解肌肉僵硬和不对称症状。
针对严重神经损伤可选择神经移植或肌肉悬吊术,需评估神经电生理检查结果后实施。
建议结合康复训练保持面部肌肉活性,避免受凉刺激,定期复查评估神经恢复情况。