肝内胆管癌什么时期可以进行肝移植

Question

肝内胆管癌什么时期可以进行肝移植

Answer 1

肝内胆管癌患者进行肝移植的最佳时期通常是早期肿瘤未转移阶段，具体时机需综合评估肿瘤分期、肝功能及全身状况等因素。

1、早期肿瘤

肿瘤直径小于3厘米且未侵犯血管时可能符合移植标准，需通过影像学评估局部浸润情况。

2、无远处转移

移植前须排除淋巴结转移和肺、骨等远处转移，PET-CT和病理活检是重要评估手段。

3、肝功能储备

Child-Pugh分级B级以下且无顽固性腹水者更适合移植，终末期肝病模型评分需在特定范围内。

4、全身耐受性

心肺功能良好且无严重合并症的患者手术风险较低，需进行全面的术前功能评估。

肝移植后需定期监测肿瘤标志物和影像学复查，配合免疫抑制剂治疗并保持低脂高蛋白饮食。