四维彩超并非产检必做项目，但建议孕妇在医生指导下根据胎儿发育情况选择，主要考虑因素有胎儿畸形筛查需求、妊娠高危因素、经济条件及医疗机构设备水平。
1、筛查需求四维彩超可清晰显示胎儿面部及肢体结构，对唇腭裂、脊柱裂等畸形筛查优于二维超声，适合有家族遗传病史或既往不良孕产史者。
2、高危因素妊娠期糖尿病、高龄孕妇等高风险人群，四维彩超能更早发现胎儿心脏畸形、神经系统异常等潜在问题。
3、经济条件四维彩超费用约为普通B超的3-5倍，医保通常不报销，需结合家庭经济状况决定。
4、设备条件基层医院可能缺乏高清四维设备，三级医院检查准确率更高，但需提前预约。
常规产检中二维超声已能满足基本筛查需求，孕妇可结合自身情况与医生充分沟通后选择，检查前后保持情绪平稳，避免空腹。
