肝肺综合征的表现包括早期呼吸困难、进展期发绀、终末期杵状指,严重者可出现平卧呼吸。
1、早期呼吸困难
轻度活动后气促为典型表现,与肺内血管扩张导致血氧交换障碍有关,需通过吸氧缓解症状。
2、进展期发绀
口唇及甲床青紫明显,动脉血氧分压显著降低,常需长期低流量氧疗维持血氧饱和度。
3、终末期杵状指
指端膨大呈鼓槌状,提示慢性缺氧已持续较长时间,此时多合并严重肝功能衰竭。
4、平卧呼吸
仰卧位时呼吸困难加重而坐起缓解,是肝肺综合征特征性表现,需警惕呼吸衰竭风险。
患者应避免剧烈运动,定期监测血氧饱和度,肝硬化患者出现不明原因缺氧需及时排查肝肺综合征。