睾丸外伤可能导致非梗阻性无精症,但概率较低。非梗阻性无精症通常由生精功能障碍、激素异常、遗传因素或睾丸外伤等因素引起,需通过精液分析、激素检测及影像学检查确诊。
1、生精功能障碍生精小管受损或发育异常可能导致精子生成障碍,表现为无精症。治疗需根据病因选择激素替代疗法或辅助生殖技术,药物包括克罗米芬、来曲唑或人绒毛膜促性腺激素。
2、激素异常下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会抑制精子生成,常见于低促性腺激素性性腺功能减退。治疗需补充促性腺激素释放激素或睾酮,药物如戈那瑞林、尿促性素。
3、遗传因素克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传疾病可直接导致生精障碍。此类患者可通过睾丸取精术联合试管婴儿技术获得后代,但需进行遗传咨询。
4、睾丸外伤严重睾丸损伤可能破坏生精上皮或影响血供,但通常需合并其他因素才会导致永久性无精。急性期需手术清创止血,后期可尝试生精功能恢复治疗。
建议出现无精症症状及时就诊男科或生殖医学科,避免自行用药。日常需保护睾丸免受撞击,穿着宽松衣物,避免高温环境。