丙型肝炎患者的生存时间差异较大，主要与病毒清除情况、肝脏损伤程度、并发症控制及个体差异有关。未经治疗的慢性丙肝可能发展为肝硬化或肝癌，规范抗病毒治疗可显著改善预后。
1、病毒清除通过直接抗病毒药物治疗实现持续病毒学应答的患者，预期寿命与健康人群接近。常用药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。
2、纤维化程度早期肝纤维化患者经治疗后肝脏功能可基本恢复，生存期不受明显影响。中晚期纤维化需定期监测门静脉高压等并发症。
3、并发症管理失代偿期肝硬化患者5年生存率显著下降，需通过腹水控制、食管静脉曲张套扎等措施维持肝功能。
4、共病因素合并HIV感染、酒精性肝病或代谢综合征会加速病情进展，需同步治疗基础疾病。
建议所有丙肝感染者尽早接受抗病毒治疗，戒酒并保持规律随访，肝硬化患者每6个月需进行肝癌筛查。
