宫腔镜检查可能由异常子宫出血、不孕症排查、宫腔粘连评估、子宫内膜息肉诊断等原因引起,可通过局部麻醉、膨宫介质灌注、镜下组织取样、术后抗感染等方式进行检查与治疗。
功能性子宫出血或器质性病变可能导致经期紊乱,检查时需使用膨宫液扩张宫腔,明确出血点后可配合口服屈螺酮炔雌醇片、氨甲环酸片等药物调节。
输卵管开口异常或宫腔形态畸形影响受孕,检查中同步进行输卵管通液试验,必要时联合使用枸橼酸氯米芬片、重组人促卵泡激素等促排卵药物。
多次人工流产或感染导致宫腔纤维化粘连,需在镜下行机械性分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连,并服用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
雌激素水平异常刺激内膜增生形成赘生物,镜下电切术后需送病理检查,术后可短期应用地屈孕酮片调节激素水平。
检查前需避开月经期,术后两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时复诊。