腰痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病引起，症状从隐痛到剧烈疼痛不等，需结合其他临床表现综合判断。
盆腔炎多由细菌上行感染导致，表现为下腹坠痛伴腰骶部酸痛，可能伴随发热或异常分泌物。急性期需使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗，慢性期可配合物理治疗。
异位内膜组织刺激盆腔神经引发周期性腰痛，常伴痛经及性交痛。治疗采用布洛芬缓解疼痛，或使用炔诺酮、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长，重症需手术切除病灶。
肌瘤压迫周围组织可能导致腰部钝痛，尤其多见于黏膜下肌瘤。较小肌瘤可用米非司酮缩小子宫体积，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
囊肿扭转或破裂时引发急性腰痛，可能伴恶心呕吐。生理性囊肿可观察，病理性囊肿需手术切除，常用腹腔镜卵巢囊肿剥除术。
建议出现持续腰痛合并月经异常、异常阴道出血等症状时及时妇科就诊，日常避免久坐并保持会阴清洁。
