怀疑不孕不育可通过基础生育评估、激素水平检测、影像学检查、输卵管或精液分析等方式排查。常见原因包括排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量异常、子宫内膜异位症等。
1、基础评估记录月经周期、同房频率等基本信息,女性可在家用排卵试纸监测排卵,男性观察精液性状,初步排除生理性因素如同房时机不当。
2、激素检测女性需检查性激素六项和甲状腺功能,可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关,表现为月经紊乱;男性检测睾酮水平,异常时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬或来曲唑调节。
3、影像检查女性超声可发现子宫畸形、卵巢囊肿,输卵管造影排查堵塞;男性阴囊超声检测精索静脉曲张,严重者需显微结扎手术。
4、精液分析男性禁欲3-7天后检查精子浓度和活力,弱精症可服用左卡尼汀或锌制剂,无精症需睾丸穿刺取精配合辅助生殖技术。
建议夫妻共同就诊生殖医学科,避免焦虑情绪影响内分泌,备孕期间保持规律作息和均衡营养,避免高温环境或接触有毒物质。