不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、精子质量异常、子宫内膜异位症等原因引起,涉及生殖系统、内分泌系统等多方面因素。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可导致卵泡发育异常,表现为月经稀发或闭经。需通过激素调节治疗,药物如克罗米芬、来曲唑或促性腺激素。
2、输卵管阻塞盆腔炎、既往宫腔手术史可能引发输卵管粘连或积水,常伴随下腹坠痛。需行输卵管造影评估,严重者需腹腔镜手术或试管婴儿技术辅助。
3、精子质量异常精索静脉曲张、睾丸炎等疾病会导致少弱畸精子症,可能与阴囊胀痛相关。可选用左卡尼汀、辅酶Q10等药物改善,严重者需显微取精术。
4、子宫内膜异位症经血逆流或免疫异常可引发子宫内膜异位,典型症状为进行性痛经。药物治疗包括地诺孕素、GnRH-a,重症需腹腔镜病灶切除术。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善精液分析、性激素六项等检查,备孕期间保持规律作息,避免高温环境及吸烟饮酒。