肝癌晚期合并肝硬化患者的生存期一般为数月到一年左右,实际时间受到肝功能代偿能力、肿瘤进展速度、并发症控制情况及治疗反应等多种因素的影响。
1、肝功能分级Child-Pugh C级患者中位生存期约3-6个月,B级患者可能达到6-12个月,这与肝脏合成代谢能力直接相关。
2、肿瘤特征门静脉癌栓、肝外转移或多发肿瘤灶会显著缩短生存期,这类患者自然病程通常不超过半年。
3、并发症管理消化道出血、肝性脑病或自发性腹膜炎等严重并发症可使生存期缩短至数周,及时干预可延长生存时间。
4、治疗选择靶向治疗联合免疫治疗可能延长生存期至1年以上,姑息性放疗对骨转移疼痛控制效果明显。
建议通过营养支持改善生活质量,低蛋白饮食配合支链氨基酸制剂可减少肝性脑病发作,适度活动有助于维持肌肉含量。