丙型肝炎可以通过干扰素治疗,干扰素联合利巴韦林是传统治疗方案,目前更推荐直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。
1、干扰素疗法聚乙二醇干扰素α-2a和α-2b曾作为标准治疗方案,需配合利巴韦林使用,疗程24-48周,对部分基因型有效率较高但副作用明显。
2、直接抗病毒药新一代直接抗病毒药物如索磷布韦、达拉他韦等可针对丙肝病毒复制环节,治愈率超过95%,疗程缩短至8-12周,已成为首选方案。
3、治疗方案选择需根据病毒基因型、肝纤维化程度等制定方案,肝硬化患者可能需要延长疗程,合并HIV感染需调整药物组合。
4、治疗效果评估治疗结束后12周检测不到病毒RNA即为治愈,获得持续病毒学应答的患者复发概率极低,但需定期监测肝功能。
治疗期间应戒酒并避免肝毒性药物,完成疗程后仍需每6-12个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检查。