妇科检查后流血可能由宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈接触性出血、子宫肌瘤等原因引起,可通过止血处理、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
慢性宫颈炎可能导致检查器械触碰后出血,常伴随黄色分泌物。需进行宫颈TCT及HPV筛查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片控制炎症。
宫腔操作可能刮擦息肉表面血管引发出血,多伴有月经周期延长。确诊需宫腔镜检查,较小息肉可用黄体酮胶囊调节激素,较大者需行宫腔镜电切术。
宫颈柱状上皮外移时,窥器摩擦易致毛细血管破裂,常见于排卵期。出血量少时可观察,持续出血需排除病变,必要时采用宫颈冷冻或激光治疗。
黏膜下肌瘤受器械刺激可能出血,常合并经量增多。超声检查明确位置后,可选用米非司酮片缩小子宫肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。
检查后24小时内避免盆浴及性生活,出血超过月经量或持续3天以上需复诊,日常注意会阴清洁并补充含铁食物预防贫血。