急性阑尾炎可能引发局部感染、穿孔、腹膜炎或脓毒血症等并发症，按病情轻重依次表现为右下腹痛、发热、全腹压痛及感染性休克。
阑尾炎症未及时控制可形成脓肿，典型症状为右下腹包块伴持续疼痛，需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗。
炎症进展导致阑尾壁坏死穿孔，突发剧烈腹痛伴板状腹，需紧急手术切除阑尾并腹腔冲洗，术后使用哌拉西林他唑巴坦预防感染。
穿孔后肠内容物污染腹腔引发弥漫性炎症，表现为全腹肌紧张和反跳痛，需禁食胃肠减压并联合美罗培南等广谱抗生素治疗。
细菌入血导致多器官衰竭，出现寒战高热和低血压，需ICU监护下进行液体复苏并静脉输注万古霉素联合亚胺培南。
发病24小时内手术可显著降低并发症风险，术后早期下床活动有助于胃肠功能恢复，饮食需从流质逐步过渡至低纤维普食。
