产力异常可通过调整分娩体位、药物催产、人工破膜、剖宫产等方式处理。产力异常通常由精神紧张、体力消耗、胎位不正、子宫收缩乏力等原因引起。
1、调整体位采用侧卧位或跪姿分娩可改善骨盆空间,帮助胎头下降。精神紧张导致的宫缩不协调可通过拉玛泽呼吸法缓解,无须医疗干预。
2、药物催产缩宫素静脉滴注适用于宫缩乏力者,可能与产妇低钙血症、甲状腺功能减退有关,常伴宫缩持续时间短。可用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、地诺前列酮等药物。
3、人工破膜胎膜完整且宫口开大3厘米以上时,人工破膜可增强宫缩强度。胎位不正如持续性枕横位可能导致产程延长,需配合手转胎头术。
4、剖宫产出现胎儿窘迫或产程停滞时需紧急手术。子宫收缩乏力若合并胎盘早剥,表现为剧烈腹痛伴阴道流血,需行子宫下段剖宫产或古典式剖宫产。
临产前保持充足睡眠,分娩时适当补充巧克力等高热量食物,出现规律宫缩后避免平卧位。