脑炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病因、病情严重程度、治疗时机等因素密切相关,主要分为病毒性脑炎、细菌性脑炎、自身免疫性脑炎等类型。
病毒性脑炎通常由单纯疱疹病毒、肠道病毒等引起,早期抗病毒治疗是关键,可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物,重症需配合糖皮质激素和脱水降颅压治疗。
细菌性脑炎多由肺炎链球菌、脑膜炎球菌导致,需及时使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,同时需监测颅内压和脑脊液指标变化。
自身免疫性脑炎与抗NMDA受体抗体等相关,主要采用免疫球蛋白冲击、血浆置换等免疫调节治疗,部分患者需要长期服用泼尼松等免疫抑制剂。
严重脑炎可能遗留癫痫、认知障碍等后遗症,需通过康复训练、抗癫痫药物(如丙戊酸钠)、营养神经药物(如甲钴胺)等进行综合干预。
脑炎患者急性期后应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素B族,康复期遵医嘱进行肢体功能锻炼和认知训练,定期复查脑电图和头颅影像学检查。