面瘫初期症状包括患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退等表现。
1、额纹消失患侧额头无法形成皱纹,因面神经支配的额肌麻痹导致,可尝试热敷促进血液循环,严重时需使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
2、眼睑闭合不全患侧眼睛闭合困难,可能伴随流泪或干燥,需使用人工泪液保护角膜,急性期可短期应用泼尼松减轻神经水肿。
3、口角歪斜面部肌肉张力失衡导致口角向健侧偏斜,早期可进行面部肌肉按摩,配合针灸治疗,必要时使用阿昔洛韦抗病毒治疗。
4、味觉减退鼓索神经受累引发舌前2/3味觉异常,通常伴随耳后疼痛,建议避免刺激性饮食,营养神经药物如腺苷钴胺可辅助恢复。
发病一周内是治疗黄金期,建议避免冷风刺激并保持面部保暖,若出现听觉过敏或眩晕需及时排查亨特综合征。