免疫性肝病多数情况下可通过规范治疗控制病情,但完全治愈。治疗方案主要包括免疫抑制剂治疗、对症支持治疗、生活方式调整和定期监测。
1、免疫抑制治疗糖皮质激素如泼尼松可抑制异常免疫反应,联合硫唑嘌呤或霉酚酸酯等免疫调节剂可减少激素用量,需监测骨髓抑制等副作用。
2、对症支持治疗针对黄疸可使用熊去氧胆酸,肝纤维化可考虑水飞蓟素,合并感染时需抗生素治疗,所有药物均需在专科医生指导下使用。
3、生活方式调整严格戒酒,避免肝毒性药物,保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,控制体重可减轻肝脏代谢压力。
4、定期监测每3-6个月复查肝功能、免疫球蛋白和自身抗体,超声监测肝脏形态变化,必要时行肝活检评估疾病活动度。
患者应建立长期随访意识,避免自行停药,出现乏力加重或腹水等表现时需及时复诊,妊娠期患者需提前调整用药方案。