乙肝患者生存期差异较大,多数通过规范治疗可长期生存,实际预后与病毒复制水平、肝脏损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素相关。
1、病毒控制早期抗病毒治疗可显著延长生存期,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,需定期监测HBV-DNA载量。
2、肝脏状态未发生肝硬化的患者预后较好,若出现腹水、黄疸等失代偿表现,需联合人血白蛋白、利尿剂等综合治疗。
3、治疗管理严格遵医嘱用药并戒酒,避免自行停药导致病毒反弹,每3-6个月需复查肝功能与超声检查。
4、并发症预防肝癌筛查至关重要,甲胎蛋白联合影像学检查能早期发现肿瘤,必要时可进行肝切除或介入治疗。
保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免腌制食品,规律作息有助于延缓病情进展。