食道癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等,具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。
1、手术切除早期食道癌可通过内镜下黏膜切除术或食道切除术治疗,中晚期患者可能需要联合淋巴结清扫。手术可能引起吻合口瘘等并发症。
2、放射治疗适用于不能手术或术后辅助治疗,包括外照射和近距离放疗。可能造成放射性食管炎,需配合营养支持。
3、化学治疗常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物,可术前新辅助或术后辅助使用。可能引起骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,晚期患者可考虑帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。
治疗期间需保持高蛋白高热量饮食,必要时采用鼻饲或胃造瘘营养支持,定期复查评估治疗效果。