食道癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
警惕食管癌的5大早期症状一般有疼痛、咽喉部紧塞、胸闷不适、吞咽食物停滞感和食管内异物感等。1、疼痛：早期食管癌患者在吞咽食物的时候会针刺样、牵拉样的疼痛，通常是吞咽一些粗糙或者有刺激性的食物的时候，这种疼痛会比较明显。前期的时候会有间歇性的疼痛，随着病情的进展，肿瘤会逐渐地侵袭到周围的组织，会有持续性的疼痛。2、咽喉部紧塞：咽喉部干燥、紧塞感、异物感是食管癌的常见症状，通常是在咽下粗糙的食物或者是情绪激动的时候。3、胸闷不适：食管癌患者的肿瘤会挤压胸腔或者气管，导致胸闷不适、胸痛、气短和嗳气等症状出现。4、吞咽食物停滞感。5、食管内异物感。在患病初期，需要注意饮食，要吃高热量，高蛋白的食物，也要吃容易消化的食物，比如牛奶，鸡汤，米粥等。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
要想区分食道癌和食道炎，最积极有效的办法就是进行食道镜的检查，有的病人还需要进一步做超声内镜检查。通过相关的内镜检查，可以观察食道黏膜的形态，以及食道黏膜是否存在占位或者溃疡的现象。如果怀疑有食道癌的存在，还可以通过食道镜取病变的组织，做病理学的检查来进一步地明确诊断。在通过内镜做组织活检的时候，对可疑的病灶一定要进行多点的活检，从而进一步提高诊断的效率。而通过超声内镜的检查，可以进一步判断病变浸润的深度、周围器官受累的情况，以及局部发生淋巴结转移的情况。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
血常规一般检测不出食道癌。食道癌一般可以通过影像学检查、典型的临床表现以及血液中一些肿瘤标志物的检查，从而临床怀疑患有食道癌。最终食道癌的确诊，需要通过对于病变进行穿刺或者是切取活检，获取组织病理结果来最终明确。
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张楠
主任医师
回答了该问题
考虑是不需要手术，由于患者的病情处在中晚期，可能已经发生了扩散，采取手术起不到治疗的效果。建议患者应该及时的接受化疗的方式进行治疗，可以起到有效的杀死癌细胞的效果。但是对人体的毒副作用比较大，患者平时应该以高营养的饮食为主，并且要适度的锻炼，增加身体的抵抗能力。治疗期间还需要保持良好的心态，避免过度的悲观。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
老年人出现的食道癌主要是由于临床上各种刺激性因素，对自身食道部位细胞的长期不良影响、引起相关细胞分化出现异常而导致。目前主要认为与患者的遗传因素以及日常饮食习惯，生活习惯等存在一定的关系。比如说长期进食腌制类食品或经常进食过热的食品，会导致自身的食管黏膜出现一定的损伤，进而增加这类人群患食道癌的风险。另外，对于存在食管反流性疾病或炎症性疾病的人群，在没有得到及时的治疗的情况下，也会增加这类人群的患病风险。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肝脾肾功能失调，可能会导致食管癌。身体任何一个脏器有病变都可能会引起食欲不振、抵抗力下降、腹胀、恶心等症状，也容易引起各脏器内长肿瘤。部分原因导致的脏器功能失调，可以通过饮食和生活习惯调整，也有部分原因导致的疾病需要积极治疗原发病，也有可能需要通过手术或者放化疗的方法达到临床治愈。恢复期间可以适当的吃一些富含维生素的食物，避免情绪激动。
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张楠
主任医师
回答了该问题
老年男性病人原发性疾病是食道恶性肿瘤，目前手术以后一年再次出现了肝脏的岔开，那么这种情况下是属于晚期的一种表现出，不适合实施手术救治，但是可以决定静脉化疗或者插手等办法，能压制肿瘤的扩张，同时也要增强饮食营养，如果后期再次出现了明显的贫血和低蛋白血症，也可以决定肠内营养鼓励。特别注意在饮食方面多加注意，保证饮食的营养均衡，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
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白晓燕
副主任医师
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老人食道癌如果喝水都吐，就要暂时给病人禁食、禁水。可以请消化内科医生进行会诊，请消化内科医生判定是不是可以下一个食道的支架。如果能够下食道支架，就可以恢复病人的禁食和禁水，对病人营养状态的改善也是非常有好处的。如果病人不能够下食道支架，就需要通过静脉进行营养的补充，可以将人体必需的氨基酸、脂肪乳、蛋白质等营养成分通过静脉输入到病人的体内，以便维持病人身体水和电解质的平衡，避免出现脱水和离子紊乱的现象。如果长期的静脉高营养支持治疗病人不能够耐受，也可以请外科医生进行空肠的造瘘，直接将营养液输入到空肠当中。
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白晓燕
副主任医师
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考虑患者年纪比较大，不能手术，而放化疗的副作用比较大，老人承受不住。对于年纪较大的患者，中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用，药效平稳持久，病人一般都是可以接受的，比如进食困难，可以服用食道通口服液，能快速缓解患者进食困难的问题。
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沈华
副主任医师
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考虑食道肿瘤破裂引起的。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血(食道属于上消化道)。患者如果有手术指证的话要尽早手术。同时饮食方面也要注意，避免辛辣酸冷、过热过硬、咖啡、浓茶等对胃刺激的食物或饮料，规律饮食，避免暴饮暴食。禁烟酒。
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沈华
副主任医师
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肿瘤化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。也容易出现掉头发等现象。因此不建议化疗。报销比例取决于您是哪种医保，一般为70％最多的医保为90％。如是军人则又不一样了。
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张楠
主任医师
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考虑患者年纪比较大，不能手术，而放化疗的副作用比较大，老人承受不住。对于年纪较大的患者，中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用，药效平稳持久，病人一般都是可以接受的，比如进食困难，可以服用食道通口服液，能快速缓解患者进食困难的问题。
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白晓燕
副主任医师
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胃镜下早期胃癌基本可分四型发生改变，即凸起型，溃疡型，结节型，息肉型等。凸起型，在胃镜下足见凸起型包块，边界不清，表面粘膜皱纹消失，触之即破皮。溃疡型，为局部不规则溃疡，底部凹凸不平，边缘凸起。结节性，可在胃镜下见结节状凸起的包块，边界尚清楚。息肉型，是最常见的胃癌的表现形式。表现出为肿瘤性息肉，呈菜花样发生改变，表面污秽，可伴破皮。必须强调声明不得吸烟或饮酒，平时注意休息，加强营养，忌烟酒，定期复查。
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张楠
主任医师
回答了该问题
老人年龄偏大,擅长中医中草药苛刻救治,通过中药彻底消除肿瘤和病灶,降低免疫力,杀掉癌细胞等,有效的控制病情,达到最理想的效果.除了及时救治食道癌外，患者朋友理应始终保持愉快的心态去面对疾病，只有这样才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念，同时要多看重自身饮食护理，观注营养均衡，及时消化身体营养，认为这样一定能将食道癌赶走。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌的恶性程度相对较高，发觉时通常处在晚期，病发快，预后差。因此，胃癌的治疗相对困难。手术摘除是早期胃癌的主要治疗方法。如果恐怕胃癌患者的营养状况和免疫功能能耐受手术，那么所有在临床诊断仔细检查中没明显扩散迹象且所有重要器官中没严重器官危害的胃癌患者都应通过手术摘除。因为绝大多数晚期胃癌已经蔓延和扩散，很难实施手术摘除。即使病人能承受手术，也只是姑息性摘除。
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