药物流产的最佳时间为停经49天内。实际选择时机需结合孕囊大小、血HCG水平、子宫位置及个体健康状况综合评估。
1、孕周限制妊娠7周内孕囊直径≤2.5厘米时成功率较高，超过9周禁止药物流产。需通过超声确认宫内妊娠及孕周。
2、激素水平血HCG值低于2000IU/L时效果较好，过高可能需辅助清宫。用药前需完善肝肾功能及凝血功能检查。
3、子宫条件子宫过度前屈或后屈可能影响孕囊排出，瘢痕子宫需谨慎评估。存在生殖道炎症者需先控制感染。
4、用药禁忌哮喘、青光眼、肾上腺疾病患者禁用米非司酮，严重贫血或吸烟者需医生特殊评估。
药物流产后应遵医嘱复查超声，两周内避免剧烈运动及性生活，出现发热或持续出血需立即就医。
