宫外孕的典型特征包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛以及休克表现,按症状发展可分为早期妊娠反应、输卵管破裂前兆、急性腹腔内出血和失血性休克四个阶段。
1、停经后出血多数患者有6-8周停经史,随后出现不规则阴道流血,量少于月经,颜色暗红,可能伴随蜕膜管型排出。需立即就医排除异位妊娠。
2、下腹剧痛输卵管膨胀导致患侧下腹撕裂样疼痛,可放射至全腹,常伴有肛门坠胀感。疼痛程度与出血量相关,严重时提示输卵管破裂。
3、肩部放射痛腹腔内血液积聚刺激膈神经,引发肩胛区牵涉痛,此症状提示已发生输卵管妊娠破裂,属于危急征象。
4、休克表现急性大出血时出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状,需紧急手术止血,常见于输卵管间质部妊娠破裂。
出现疑似症状应立即就诊妇科,避免剧烈运动,监测血压和心率变化,确诊后需根据妊娠部位选择药物保守治疗或腹腔镜手术。