小儿胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的急腹症，常见于卫生条件较差的儿童，典型表现为突发剑突下钻顶样疼痛、呕吐或吐蛔虫。
主要因误食蛔虫卵感染，蛔虫成虫经十二指肠逆行进入胆道，与生食未洗净蔬菜水果、饭前不洗手等不良卫生习惯有关。
特征性表现为阵发性右上腹绞痛，疼痛间歇期如常，可伴恶心呕吐，严重者出现黄疸、发热等胆道梗阻或感染症状。
结合腹痛特点、粪便检出虫卵可初步判断，超声检查可见胆总管扩张或直接观察到蛔虫影像，血常规可能显示嗜酸性粒细胞增高。
急性期需禁食胃肠减压，使用阿苯达唑驱虫，疼痛剧烈者可短期用山莨菪碱解痉，合并感染者需用头孢曲松抗炎，严重梗阻需内镜取虫。
家长需培养儿童饭前便后洗手习惯，定期驱虫，腹痛发作时暂禁食并及时就医，康复期饮食宜清淡易消化。
