药流多数情况下安全性较高,但存在一定风险,危害程度与个体差异、用药规范性和孕周大小有关。
1、不完全流产药物流产可能导致妊娠组织残留,引发持续出血或感染。需通过超声检查确认流产效果,必要时行清宫术。常用药物包括米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯。
2、出血风险部分患者会出现大出血,可能与子宫收缩乏力或凝血功能障碍有关。严重出血需输血或急诊清宫,可配合使用缩宫素、氨甲环酸等药物。
3、感染概率流产后宫腔开放易发生上行感染,表现为发热、腹痛、异常分泌物。需预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
4、内分泌紊乱激素类药物可能暂时影响月经周期,通常1-2个月经周期后可自行恢复。持续异常需检查激素六项,必要时使用雌孕激素序贯治疗。
药流后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动,1个月内禁止性生活,出现发热或出血量超过月经量需立即就医。