GBS阳性多数情况下可以顺产,但需在分娩时预防性使用抗生素。GBS阳性可能导致新生儿感染,主要风险因素包括产程延长、胎膜早破、既往GBS感染史等。
分娩时静脉注射青霉素或头孢类抗生素可显著降低新生儿感染风险,若对青霉素过敏可选用克林霉素。
需密切监测胎心及产妇体温,出现发热或胎心异常需及时处理,必要时考虑剖宫产。
出生后需对新生儿进行至少48小时观察,警惕早发型GBS感染症状如呼吸困难、嗜睡等。
合并尿路GBS感染、既往GBS感染新生儿史或产时发热者,感染风险较高需加强防护。
建议GBS阳性孕妇在孕36-37周进行筛查,确诊后与产科医生充分沟通分娩方案,分娩前后严格遵医嘱使用抗生素。