胃穿孔属于急重症，多数情况需要立即就医处理。胃穿孔的严重程度主要与穿孔大小、腹腔污染程度、基础疾病以及就医时机有关。
1、穿孔大小：
小穿孔可能仅导致局部腹膜炎，而大穿孔会引起广泛性腹膜炎甚至感染性休克。
2、腹腔污染：
胃内容物泄漏量越大，腹腔感染风险越高，可能引发脓毒血症或多器官功能障碍。
3、基础疾病：
合并糖尿病、肝硬化等疾病时，机体修复能力和抗感染能力下降，预后较差。
4、就医时机：
延误治疗超过12小时会显著增加死亡率，早期手术干预可改善预后。
胃穿孔患者应绝对禁食禁水，避免体位剧烈变动，家属需立即联系急救转运至有普外科资质的医院。
