湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、接触过敏原、微生物定植等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、免疫调节等方式缓解。
特应性体质是湿疹的重要诱因,患者常伴有皮肤丝聚蛋白基因突变。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,严重时需遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松等免疫调节剂。
过度清洁或环境干燥导致角质层水分丢失,引发皮肤炎症反应。应减少热水烫洗,每日涂抹凡士林等封闭性保湿产品,急性期可短期应用地奈德乳膏、卤米松乳膏或糠酸莫米松控制症状。
镍金属、染发剂等化学物质可能诱发接触性皮炎。需通过斑贴试验明确致敏原,避免接触后症状多可自行缓解,必要时口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物。
金黄色葡萄球菌等微生物过度繁殖会加重皮肤炎症。合并感染时需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物,严重者配合口服多西环素或头孢类抗生素治疗。
湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免搔抓刺激,饮食上注意记录可能诱发加重的食物如海鲜、坚果等,保持居住环境湿度在40%-60%。