肺结核患者盗汗主要发生于夜间,以胸背部、额头等部位多见。盗汗可能由结核杆菌毒素刺激、自主神经功能紊乱、体温调节中枢异常、继发感染等因素引起。
结核杆菌释放毒素导致发热反应,夜间体温波动引发盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
疾病长期消耗导致自主神经失调,表现为入睡后异常排汗。可配合谷维素调节植物神经功能。
结核性脑膜炎可能影响下丘脑体温调节中枢,出现顽固性盗汗。需完善脑脊液检查明确诊断。
合并细菌感染时会出现高热伴盗汗,需加用左氧氟沙星等广谱抗生素。
肺结核患者应保持卧室通风,选择吸湿透气的棉质睡衣,每日监测体温变化并及时记录盗汗情况。