乙肝病毒表面抗原阳性通常提示存在乙肝病毒感染，可能由急性感染、慢性携带、病毒复制活跃或隐匿性感染等原因引起，需结合乙肝五项其他指标及病毒DNA检测综合判断。
早期乙肝病毒感染后1-10周可出现表面抗原阳性，伴随乏力、食欲减退等症状，需监测肝功能并遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
表面抗原持续阳性超过6个月属慢性携带状态，多数无肝损害表现，建议每3-6个月复查肝功能、超声及病毒量，必要时采用干扰素或核苷类似物治疗。
当e抗原同时阳性且病毒DNA载量高时，提示病毒活跃复制，可能引发肝炎活动，需联合使用拉米夫定等药物抑制病毒，并定期评估肝纤维化程度。
少数情况下表面抗原阴性但肝内仍存在病毒DNA，需通过高灵敏度检测确认，此类患者具有潜在传染性且可能进展为肝硬化。
检测发现表面抗原阳性应避免饮酒，保持规律作息，及时感染科或肝病科就诊完善HBV-DNA、肝功能等检查，根据结果制定个体化治疗方案。
