胃穿孔可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜下修补、外科手术等方式治疗。胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤、胃癌、长期使用非甾体抗炎药等原因引起。
急性期需绝对禁食并通过鼻胃管减压，减少胃酸分泌和胃肠内容物外漏，同时静脉补充营养维持水电解质平衡。
使用质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸分泌，联合抗生素阿莫西林和铋剂枸橼酸铋钾控制感染，缓解溃疡症状。
适用于穿孔直径小于2厘米的早期病例，通过内镜放置夹子或生物胶封闭穿孔，具有创伤小恢复快的特点。
对于大面积穿孔或合并腹膜炎患者，需行穿孔修补术或胃大部切除术，彻底清除腹腔感染灶并处理原发病因。
治疗后需逐步恢复流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜监测愈合情况，溃疡患者应规范根除幽门螺杆菌。
