多发性子宫肌瘤患者可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物控制症状,具体用药需根据肌瘤大小、症状严重程度及生育需求综合评估。
1、米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,可缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状,适用于围绝经期或手术前辅助治疗,可能出现潮热等低雌激素反应。
2、亮丙瑞林通过抑制促性腺激素分泌降低雌激素水平,用药3-6个月可使肌瘤缩小,长期使用需配合反向添加疗法预防骨质流失。
3、戈舍瑞林GnRH类似物能有效控制肌瘤相关出血和压迫症状,常见不良反应包括阴道干燥和情绪波动,建议每28天皮下注射一次。
4、中成药桂枝茯苓胶囊等中成药可辅助改善气血瘀滞症状,但无法替代西药对肌瘤的抑制作用,联合使用时需注意药物相互作用。
药物治疗期间应定期复查肌瘤变化,贫血患者需配合铁剂补充,避免摄入含雌激素类保健品,症状加重或备孕需求者需及时调整方案。