孕妇失眠可能由激素水平波动、心理压力、尿频、不宁腿综合征等原因引起，可通过调整作息、心理疏导、饮食调节、药物治疗等方式改善。
1、激素水平波动妊娠期孕激素和雌激素升高会干扰睡眠节律，表现为入睡困难或早醒。建议保持规律作息，避免日间补觉，可遵医嘱短期使用右佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素调节睡眠。
2、心理压力产前焦虑和角色适应压力可能导致睡眠维持障碍。可通过正念冥想、孕期瑜伽缓解情绪，严重时需心理科干预，慎用艾司唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。
3、尿频子宫压迫膀胱导致夜尿增多影响睡眠连续性。建议睡前2小时限水，抬高下肢减轻水肿，合并尿路感染时可使用头孢克洛、磷霉素或呋喃妥因。
4、不宁腿综合征铁缺乏或遗传因素引发下肢感觉异常，多发生在孕中后期。需检测血清铁蛋白，补充铁剂和维生素C，严重时可短期使用普拉克索或加巴喷丁。
孕妇应避免含咖啡因饮食，选择左侧卧位改善循环，若失眠持续超过两周或伴随情绪低落需及时就诊。
