服用优思明后可能出现阴道出血，属于药物常见不良反应，通常与激素水平波动、漏服药物、个体差异、子宫内膜适应等因素有关。
1、激素波动避孕药中的雌激素和孕激素可能影响子宫内膜稳定性，导致突破性出血。建议规律服药，避免漏服，出血量少时可继续观察。
2、漏服药物漏服或服药时间不规律会导致体内激素水平骤降，引发撤退性出血。需设定服药提醒，若漏服超过12小时应补服并采取避孕措施。
3、个体差异部分女性对激素敏感度较高，用药初期易出现点滴出血。通常1-3个月经周期后逐渐缓解，持续出血需就医评估。
4、内膜适应子宫内膜对人工激素需要适应过程，前三个月非持续性出血属正常现象。伴随严重腹痛或大量出血需排除宫颈病变等器质性问题。
用药期间保持会阴清洁，避免剧烈运动，若出血持续超过7天或伴随严重不适，应及时至妇科就诊调整用药方案。
